Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении — положительные и отрицательные стороны
Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении является самым надежным средством обезболивания. Она представляет собой одну из разновидностей региональной анестезии, устраняющая боль в некоторой части тела.
Выбор наркоза определяет анестезиолог для каждой пациентки индивидуально, в зависимости от той причины, по которой необходимо делать операцию и от вида самой операции – плановой или экстренной.
Как происходит введение эпидуральной анестезии.
Для оптимального получения доступа к позвоночнику, во время ввода обезболивающего, роженицу просят сесть прямо или же, лечь на бок и согнуться «калачиком». Сначала участок спины, где будет производится введение, обрабатывают антисептиком. Затем в позвоночный канал, в место, где происходит выход нервов из спинного мозга, анестезиолог делает укол очень тонкой иглой, через которую вводится эпидуральный катетер. После этого игла вынимается, а через катетер постепенно вводится лекарство. Процедура по установлению катетера практически безболезненна. Иногда может возникнуть небольшой дискомфорт или давление на нижнюю часть спины. После введения наркоза при кесаревом сечении, на место укола прикладывается стерильная повязка и закрепляется пластырем.
Через несколько минут появляется блокада нижней части тела, и женщина начинает чувствовать тепло, после которого появляется онемение и понижается чувствительность. Через минут 7 после ввода наркоза, хирург начинает операцию.
Если во время операции женщина чувствует нехорошие ощущения, то ей дополнительно вводят внутривенные анальгетики или же ее переводят на общий наркоз.
Онемение тела может длиться от одного до нескольких часов. Это будет зависеть от того, какой препарат был использован в качестве обезболивающего.
[media=http://www.youtube.com/watch?v=1agkVDAjjjQ]
Противопоказания.
Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении обладает рядом противопоказаний:
- Несогласие беременной.
Низкий уровень тромбоцитов.
Плохая свертываемость крови.
Инфекционное воспаление в том месте, где предполагается делать укол.
Явные аномалии позвоночник.
Большая кровопотеря.
Повышенное давление.
Аллергия на анальгетики.
Гипоксия плода.
Заболевания ЦНС.
Нехватка времени для введения наркоза.
Пороки развития или гибель плода.
Плюсы.
- Минимальный риск повышения артериального давления.
Анестезия никак не влияет на состояние плода.
Уменьшение кровопотери.
Более легкий послеоперационный период.
Роженица находится в сознании и может видеть рождение своего малыша.
Минусы.
- Длительное время подготовки к операции.
Есть вероятность, что применяя подобный наркоз при кесаревом сечении, женщина может потерять сознание из-за резкого падения давления.
Опасность введения обезболивающего под оболочку спинного мозга, что может привести к смерти роженицы и плода.
Сложность проведения самого процесса введения обезболивающего, который требует квалификации анестезиолога и специального оборудования.
Крестцовые нервы могут не поддаться обезболиванию, что приводит к неприятным ощущениям во время операции.
После использования эпидуральной анестезии при кесаревом сечении, у женщины возникают головные боли и боли в поясничном отделе, которые могут продолжаться от двух до пяти дней.
В современном мире оперативное вмешательство и все методы их обезболивания продуманы до мелочей. Поэтому роженица может быть уверенной в том, врачи выберут самый подходящий для нее вид наркоза, и обязательно с ней его согласуют. Если принято решение о проведении кесарева сечения, то не стоит его бояться, ведь страх является плохим помощником в любых ситуациях.
Читайте продолжение статьи
Источник: